Intervencinė kardiologija

RFR – patikimas belaidis sprendimas tiek streso, tiek ramybės fiziologiniams testams atlikti, įvertinant širdies vainikinių arterijų pažeidimus

30 Rgs

RFR yra naujas fiziologinis ramybės indekso rodiklis, kurį atliekant nenaudojamas Adenozinas:

  • Ramybės indekso rodikliai yra alternatyva FFR tais atvejais, kai Adenozinu sukeliama hiperemija pacientui yra kontraindikuotina.
  • RFR matavimo metu įvertinamas ir nustatomas Pd/Pa santykis maksimalios kraujotakos metu apimant pilną širdies ciklą sistolėje ir diastolėje.
  • Dėl savo unikalaus algoritmo, RFR gali atskleisti reikšmingas stenozes, kurių negalima aptikti kitais ramybės indekso rodikliais (pvz., IFR, DPR, jų apskaičiavimui naudojami tik diastolinės fazės duomenys).
  • RFR gali būti naudojamas ir daugybinėms stenozėms, ir difuziniams pažeidimams įvertinti.

Kad RFR diagnostiškai atitinka iFR indeksą, įrodyta tyrimuose su daugiau nei 2500 pacientų.

RFR ekvivalentiškumą lyginant su iFR patvirtina tiek VALIDATE RFR, tiek RE-VALIDATE RFR tyrimas:

  • Abiejuose tyrimuose RFR buvo diagnostiškai lygiavertis iFR, naudojant identišką ribinę vertę (≤0,89).
  • Abu testai, kurių tikslumas buvo apie 97%, lėmė tą patį klinikinį sprendimą.
  • VALIDATE RFR tyrimo metu buvo retrospektyviai išanalizuoti 672 pažeidimai.
  • RE-VALIDATE tyrimas apėmė 501 pažeidimą, buvo tiriami visi neatrinkti pacientai (real-world, all comer).

IRIS-FFR ir 3V FFR-FRIENDS  tyrimai parodė, kad tiek RFR, tiek ir iFR indeksai patvirtina panašius rezultatus:

  • IRIS-FFR yra didelis retrospektyvus tyrimas (n = 1102 pacientai, 926 pažeidimai), tiriantis ramybės indeksų rezultatus, vidutinis stebėjimo laikas - 1,1 metų.
  • Lee ir kt. 3 V FFR-FRIENDS nustatė, kad tiek RFR, tiek ir iFR turi tokią pačią prognostinę reikšmę prognozuojant MACE (tirti 435 pacientai, 1024 pažeidimai).

Fiziologiniai tyrimai intervencinėje kardiologijoje padeda priimti teisingą sprendimą susidūrus su neaiškiais ir ribiniais koronarų pažeidimais. Nuo šiol ir su Abbott  „PressureWire X“ vielomis galėsite atlikti fiziologinius testus ne tik Adenozino pagalba sukeltos maksimalios hiperimijos metu, bet ir atlikti vadinamą „ramybės indekso“ tyrimą.

GO BEYOND THE ANGIOGRAM

RESTING FULL-CYCLE RATIO (RFR)

Susidomėjote? Susisiekite:
Darius
+370 37 280 710
darius@bonameda.com